
近日,凭借精准诊疗方案与全程精细化管理,重庆医科大学附属第三医院(方大医院)成功救治一名弥漫大B细胞淋巴瘤合并噬血细胞综合征的高危患者。

科室团队与患者合影。重医大附三院(方大医院)供图
患者为62岁男性,2025年8月无明显诱因出现反复高热,最高体温达41℃,在外院抗感染治疗无效后,经检查确诊为噬血细胞综合征,接受DEP方案治疗;后续淋巴结活检进一步明确诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤,经靶向治疗后出院。出院不久,患者再次出现发热、全血细胞减少,病情反复且凶险。因其曾有同单位患者在重医大附三院(方大医院)救治成功,故慕名前来就诊。
面对这一疑难危重病例,医院血液科团队迅速制定双管齐下的个体化治疗策略:先以糖皮质激素联合依托泊苷,快速控制噬血细胞综合征进展;序贯开展4个疗程Pola‑R‑CHP方案免疫靶向联合化疗,精准打击肿瘤病灶;高效完成自体外周血造血干细胞动员、采集,随后采用BEAM方案预处理,成功实施自体造血干细胞移植。
移植期间,患者先后出现严重并发症,救治风险极高。医护团队全程严密监护,联动病理科、感染疾病科、药剂科等多学科快速启动强效抗感染、升血细胞、血制品输注、营养支持等综合救治措施,精准处置每一项危急状况,帮助患者成功闯过移植难关。目前,患者造血功能顺利重建,感染得到有效控制,病情稳定康复出院。
据了解,淋巴瘤合并噬血细胞综合征属于临床高危疑难病症网络配资,具有病情进展快、治疗难度大、死亡率高的特点,是血液科领域公认的治疗难题。此次成功救治,展现了重医大附三院(方大医院)在精准诊疗、多学科协作、并发症防控、移植全程管理方面的综合实力,为同类高危血液疾病患者提供了可复制、可推广的高效救治方案。(何盈盈)
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