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“莫道桑榆晚,为霞尚满天”应该是许多人向往的晚年生活,然而国内外多项老年人群的调查均显示:老年综合征在老年人群中有着较高的发生率,社区老年人患有老年综合征的比例高达60%,住院老年人患有老年综合征的比例可达到90%以上。那么什么是老年综合征呢?
一、什么是老年综合征
老年综合征是指老年患者由多种疾病或多种原因造成的同一种临床表现或问题的症候群。
二、常见的老年综合征类型
常见的老年综合征有跌倒、痴呆、尿失禁、谵妄、失眠、抑郁、肌少症、衰弱、多重用药、慢性疼痛等。
三、老年综合征的危害
老年综合征不仅发病率高,而且危害大。如:慢性疼痛可引起活动受限、跌倒、骨折、血压和血糖控制不佳,失眠、焦虑、抑郁甚至自杀;跌倒可引起骨折、卧床,卧床后可引起一系列并发症。老年综合征不仅影响老年人生活质量,还会影响老人心理状态,导致逐渐失能,增加照护负担。以跌倒为例,每20 位跌倒的老年人中就有1位老年人出现骨折,每5个髋部骨折的老年人中就有1位会因此死亡。各种老年综合征之间可以互为因果,相互诱发促进,所以无论哪一种老年综合征均可引起严重不良后果,如慢性疼痛可引起活动受限、跌倒、骨折、卧床, 卧床后可引起一系列并发症,如肺部感染、泌尿系 感染、压疮、深静脉血栓形成,后者可引起肺栓塞,危及生命。因此,老年综合征不仅影响老年人生活质量,还会影响其心理状态,导致逐渐失能,增加照护负担。
四、老年综合征如何管理
老年综合征的原因并非单一系统或专科问题,而老年医学多学科整合团队模式更适合老年综合征的干预。老年医学多学科整合团队模式是现代老年医学第三个核心概念,相比传统的专科就诊模式, 以患者整体为中心,实施个体化的综合治疗、康复和护理服务,从而最大限度地维持和恢复老年患者的功能状态和生活质量的老年医学多学科整合团队模式成为老年患者的重要诊疗模式。老年医学多学科整合团队可以包括老年医学专家、老年科专科医生、老年专科护理人员、其他专科医生、综合评估师、社区全科医师、临床药师、营养医师、慢病管理员、病案管理员、牙科医师、验光师、听力师、 足疗师、运动生理学家、作业/物理治疗师、语言 治疗师、精神心理医师、社会工作者、工娱治疗师、宗教工作者等多个学科的人员。
当高发病率遇上“银发浪潮”,如果不能妥善处理好老年综合征问题,那么无论对老年人个体和家庭,还是国家、社会,都将带来沉重的负担。 管理好老年综合征,提高生活质量,使老年人增加 生活的信心和尊严,同时也可降低医疗成本,节约 医疗、康复和护理费用。
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