在我国，癌痛的发生率约为40-65%， 1/4患者未得到任何止痛治疗。疼痛已经被公认为是一种疾病。癌痛将对机体的各个系统产生广泛影响，最终形成疼痛的恶性循环,从而全面影响患者的生活质量，需要及早及规范化的治疗。

首先，癌痛是可以控制的。癌痛的治疗原则(1)、综合治疗；（2）、从无创性和低危险性方法开始，然后再考虑有创性和高危险性方法。治疗方法包括以下方面：

一、           对于直接由肿瘤进展侵犯引起的疼痛或肿瘤相关疼痛，可在积极止痛的同时，结合患者的总体状况，同时进行抗肿瘤治疗。包括放射治疗,化学治疗,外科手术,抗生素治疗。

二、           癌症疼痛的药物治疗：以WHO三阶梯镇痛疗法为重要内容的癌痛缓解项目指导原则成为金标准。药物治疗是最基本、最有效、最常用的方法。在治疗之前，要确定引起疼痛的特定原因，评估疼痛的强度（轻、中、重）及性质，然后选择用药。止痛药应用应遵循5个重要原则：1、尽量采用口服等无创性和低危险性方法。2、定时给药，维持有效血药浓度，对于在按时给药过程中出现的“爆发性疼痛”，应给予解救剂量的药物予以处理（按需给药）。3、按阶梯给药：轻度疼痛以非甾体类抗炎药物（阿司匹林、对已酰氨基酚为代表）治疗为主；中度疼痛以弱阿片类（曲马多、可待因为代表）药物联合或不联合非甾体类药物治疗；重度疼痛以强阿片类（吗啡、芬太尼、羟考通为代表）药物联合非甾体类药物治疗。辅助用药：辅助用药可用于癌症三阶梯治疗的任何一个阶段，另外他还可针对特殊疼痛产生独特的效果，常用药物有以下几类：皮质激素、抗惊厥药、抗抑郁药、镇静安定药物。4、个体化原则：标准的推荐剂量要根据疼痛程度、既往使用止痛药情况、药理学特点来确定及调整，应从小剂量开始，逐步增加剂量一直到获得满意的疼痛缓解。特别强调强阿片类药物（吗啡）的合理用药，在癌痛处理中，文献中尚无吗啡极量的报道。5、注意细节及实际效果：对使用止痛药者，要注意监护其可能出现的副作用并给予积极的处理，目的是使患者获得最好的治疗利弊比。阿片类药物常见的副作用：便秘、恶心/呕吐、尿潴留、嗜睡、精神错乱、过量和中毒（呼吸抑制）。非甾体类药物常见的不良反应有：消化道溃疡、血小板功能障碍、肾毒性等。

三、           癌痛的非药物治疗：1、无或低创伤性疗法：如物理疗法和社会心理干预等。2、创伤性疗法：即侵袭性疗法（所谓癌症第四阶梯疗法），如借助药物的神经麻醉、神经外科的神经阻断术等，对于某些顽固性、难治性疼痛，建议提前使用创伤性疗法以提高镇痛效果、减少药物相关不良反应。

 在癌痛治疗过程中，担心成瘾是癌痛得不到满意控制的重要原因。这存在明显的误解，因为癌痛患者所要求的是镇痛效果而非精神上的享受，同时口服吗啡不符合吸毒患者的需求和效果。有专家认为，疼痛本身就是精神依赖及呼吸抑制的拮抗剂。在我们的临床实践中，大部分癌痛患者经过合理的抗癌治疗后，一旦癌痛缓解，均能安全撤除阿片类止痛药物，未增加药物滥用的风险。