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MERS,又称中东呼吸综合征,是由一种新型冠状病毒(MERS-CoV)引起的病毒性呼吸道疾病,该病毒于2012年在沙特阿拉伯首次被发现。冠状病毒是一组能够导致人类和动物发病的病毒,常能够引起人类发生从普通感冒到严重急性呼吸综合征的多种疾病。
国家卫生计生委指出,MERS在一些国家的医院内已经发生了传播,包括从病例传播到医护工作者。由于目前尚无可用的疫苗或特异性治疗方法,因此医务人员在对MERS患者进行治疗时,应采取支持性的和基于病人的临床状况的治疗方法,同时要采取适当措施,减少将病毒从感染病人传给其他病人、医务人员和探访者的危险。
由于MERS病例在发病初期的症状和临床表现并不特异,因此,医务人员要确保在诊疗所有病人时始终采取标准防护措施。当诊疗急性呼吸道感染症状病人时,除标准防护措施外还应采取飞沫防护措施。诊疗疑似或确诊MERS病例时,应增加接触防护措施以及眼部保护措施。当进行可产生气溶胶的操作时,还需要采取空气传播防护措施。
医务人员应当做好的防护措施有:
1.医务人员应当按照标准预防的原则,根据其传播途径采取飞沫隔离、空气隔离和接触隔离。2.医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准。 3.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求,及时正确进行手卫生。4.医务人员应当根据导致感染的危险性程度采取相应的防护措施。(1)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时应当戴清洁手套,脱手套后洗手。(2)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质喷溅时,应当戴外科口罩或医用防护口罩、护目镜、穿隔离衣。(3)对疑似、临床诊断或确诊患者进行气管插管等有创操作时,应当戴医用防护口罩、医用乳胶手套、护目镜、穿隔离衣。(4)外科口罩、医用防护口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换。(5)正确穿戴和脱摘防护用品,脱去手套或隔离衣后立即洗手或手消毒。(6)处理所有锐器时应当防止被刺伤。(7)每个患者用后医疗器械、器具应当按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行清洁与消毒。
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