一个平凡的工作日，综合ICU医生正在查房，一位53岁的患者，车祸1天，行腰椎手术后入住ICU，突然出现休克，呼吸困难，主管医生立即查看病人，患者神志模糊，面色苍白，诉胸闷不适，心率110次/分，血压72/50mmHg，SPO2 90%；值班贾明雅医生立即开始抢救，患者急需明确诊断：大出血？感染性休克？肺栓塞？心源性休克？给予急查血常规，血凝常规，BNP，D-二聚体，床旁胸片，给予高流量吸氧，升压等处理，同时按照超声评估休克RUSH方案，评估泵功能、容量水平、脉管功能，结果超声提示大量心包积液，考虑急性心包填塞，立即在超声引导下紧急行心包穿刺，随着100ml血性液体缓缓引出，患者的心率和血压很快恢复正常，口唇紫绀和喘憋症状得到缓解，成功渡过了生命危险期并顺利转入普通病房。

急性心包填塞是指心包腔内液体急剧聚集或异常增多，而心包不能迅速伸张扩大，导致心包腔内压力明显增高，心室舒张期充盈受限，静脉血液不能充分回入右房右室，导致体循环静脉压升高，回心血量减少，进而导致每搏心输出量减少的一种临床综合征。

急性心包填塞，犹如突如其来的暴风雨，往往让人措手不及，致死率极高。准确判断和及时处理，对抢救这类病人来说尤为重要。这次成功地抢救，体现了综合ICU在郑喜胜主任的带领下，科室医生和护理团队的专业与勇敢，在ICU，每一天都是一场与时间赛跑的挑战。看着那些脆弱的生命，他们的呼吸、心跳，就像一首无声的交响乐，每一个音符都牵动着我们的心弦。我们深知，肩负的不仅仅是技术操作，更是一份对生命的尊重和承诺。在这里，每一分钟都可能给生命带来转机，每一次抢救都是生命的传递。愿我们的专业和爱心，能为每位患者带来温暖和力量。