患者术前影像

针对肿瘤特殊情况，选择倒T型切口，充分显露术野，超声引导下分辨肿瘤与第一、二、三肝门、肝内血管、胆管紧密关系。根据手术预案行前入路肝右三叶切除。肝血管瘤紧密包绕下腔静脉，界限不清，相关多处肝短静脉被包绕、移位、扩张，最大直径达1.8厘米。遂行下腔静脉部分切除并重建，回心血流通畅，完整切除肿瘤。术中所见和手术过程与术前预案一致，虽风险极大，均在可控状态。术后患者安全返回病房。

患者手术标本

患者术后第1天饮水，第2天流质饮食，第3天下床自行活动，第6天生活自理，恢复良好。

患者术后第六天与医疗团队合影

本例巨大肝右三叶血管瘤切除术是医生职业生涯中的一例复杂、高难度和极具挑战性的手术。对于患者来说可能就是自己的二次生命，对于患者的家庭而言无疑是一个重要的转折点。

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