一个走路较晚，步态异常，开始走路时步态不稳呈蹒跚、摇摆或摇动步态；双侧者为鸭行步态，肢体不等长，躯干呈代偿性侧弯的儿童，很可能是一个先天性髋关节发育不良的儿童，如果不能早期得到诊断和治疗，该病变将继续发展直至髋关节完全脱位或早期出现髋关节退行性变化，严重影响人们的行走步态，最终导致四大晚期并发症：慢性疼痛 、早期骨关节炎、步态异常和肢体短缩，这将影响人们的日常生活，降低了人们的生活质量。
如何才能避免晚期并发症的发生呢？我们需要做到早期诊断，早期治疗。对于小于6月的儿童，尤其是4月以下的儿童，超声波能够明确地体现出影像学的优势。6个月以上的儿童可以通过体检，如Oltolanni试验，Balow试验，以及X线检查测量等获得确诊。在不同的时期有不同的治疗方案，从出生到成年均有治疗方案可以保留髋关节的功能，免除关节置换，2岁以内可以行闭合复位、石膏固定，2-8岁可以行切开复位，成年以后的髋臼周围截骨术（GANZ截骨）等，难度高，风险大，但效果好，我科已经开展。还有类似的疾病，如儿童的股骨头骺骨软骨炎，也称儿童股骨头坏死，也有很多的手术干预的治疗方法，如三联截骨、Salter截骨等，我科均已开展;成人股骨头坏死，根据疾病发现的早晚，不同的病理时期可以采取不同的治疗办法，如早期的扶拐、免负重等保守治疗以及中期的髓芯减压支撑体固定、钽棒、带血管骨移植等等。股骨颈骨折，最重要的一点就是精准的骨折复位，采用合适的内固定方式，骨折的不愈合率为2-10%，股骨头坏死的几率为16-25%,大多数股骨颈骨折是可以获得保髋治疗的,当然还要看患者的具体病情具体分析，还要参考患者及家属的意愿来选择治疗方案。对于膝关节单间室的骨性关节炎，根据患者的意愿及病情，可以选择胫骨高位截骨，根据“膝关节不均匀沉降理论”采取腓骨离断进行治疗等。髌股关节炎，则可以通过改变生活、工作习惯，相应药物治疗，以及软骨移植等微创手术治疗，也可获得较好的效果。
总之，最终是否能进行保留关节治疗，要根据患者的疾病发现早晚、年龄、病理时期、患者的意愿以及经济条件等共同来决定，治疗过程是一个精准治疗的过程。