经支气管镜超声诊疗术（EBUS）分为两种，一种在支气管镜前端安装超声探头的专用超声支气管镜，另一种为通过电子支气管镜活检孔置入超声探头超声诊疗术，结合专用的吸引活检针、活检钳、细胞刷等，可在实时超声引导下行经支气管针吸活检、刷检、钳检，搭载的电子凸阵扫描的彩色能量多普勒同时可帮助确认血管或肺外周病变的位置，防止误穿血管。EBUS－TBNA/GS的主要适应证为（1）肺癌患者淋巴结分期；（2）肺内肿瘤的诊断；（3）诊断不明原因的肺门和/或纵隔淋巴结肿大；（4）纵隔肿瘤的诊断；（5）肺外周病变的诊断。

图①右上叶电子支气管镜下表现；      图②超声下可见“荷包蛋样”改变，经病理证实为肺腺癌。

        我科于2015年初引进奥林巴斯BF-290电子支气管镜系统，开展了窄光广谱成像镜下诊断技术，提高了管壁浸润型肺癌的诊断率。近期在院领导、设备科大力支持下，结合我科已有BF-290电子支气管镜平台，利用奥林巴斯公司超声内镜备品，成功为10余名肺外周病变、肺管外型病变患者明确了病理学诊断。典型病例：患者刘某，女，因痰中带血入住我科，胸部CT示右肺上叶混合型占位并周围多发子灶形成，考虑为外周病变，如采用以往的CT引导下经皮肺穿刺术无法确定穿刺路径，PET-CT无法明确病理学诊断，普通电子支气管镜检查未见明显异常，采用电子支气管镜超声引导下进行针吸活检、钳检、刷检术，术后病理证实为右肺原发性腺癌。
此项技术的开展是继郑州大学第一附属医院、河南省人民医院、河南省肿瘤医院后河南省第四家、地市级医院中第一家开展此项诊疗术的医院，显著提高了555000a公海会员中心对肺外周病变及纵膈病变的病理诊断率。
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