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别国梁是555000a公海会员中心耳鼻喉科的一名医生,当他跨入赞比亚,他就决心要为中赞友谊增光添彩。他和妻子朱萍二人被分配在赞比亚铜带省边境城市恩多拉教学医院工作,这个地方是其他队员公认的最艰苦的地方。在谈到当地的生活条件,别国梁说:“恩多拉教学医院耳鼻喉科条件简陋,只有一些简单的基本器械和设备,设备条件可能还不如我们的乡镇卫生院。
开展手术方便患者
科室仅有1位刚果医生DR Joshua,而且是位助理医师。按照赞比亚的规定,助理医师是不能做手术的,因此他只坐门诊不做手术,如果有需要做手术的病人均转至距恩多拉300多公里外的UTH(赞比亚大学教学医院)。因此,医院没有为耳鼻喉科安排手术日。为了方便更多的耳鼻喉患者就近就医,我和他一起争取到每周二为耳鼻喉科手术日。
他在回忆起援非的经历时说道:“好像是6月中旬,我接诊了一位年轻的姑娘,患者CT结果显示左侧筛窦及额窦占位,肿物已进入眶内,造成左侧眼球向外侧移位,左眼球突出且复视症状严重。如果不尽快手术,患者可能会很快失明。在反复查看CT片后,我与病人家属沟通决定实施赞比亚首例鼻侧切开手术。该手术具有一定的难度,加之肿物已进入眶内,接近颅底,易损伤眼眶内容物及脑膜,若视神经受损,则可能导致失明。经过近两个小时奋战,手术成功结束,患者家属感激涕零。”
“无米之炊”巧妇为之
“2018年3月份临近援外任务结束,同科室的另外一位医生DR Joshua有一日给我说,他的邻居最近诊断为喉癌,希望别医生能够帮助他。在赞比亚对肿瘤患者一般活检确诊后就让病人化疗、放疗等保守治疗,不做手术。我让患者把在外院做的CT、喉镜和活检结果拿过来。经过仔细检查患者,反复阅读片子,觉得患者目前处于喉癌早期,手术效果好,不仅能够完整切除肿瘤,还能保证术后患者生活质量。于是就与患者沟通,患者及家属在听到我的解释后非常配合,一致同意进行手术。于是赞比亚首例喉垂直部分切除术在恩多拉教学医院的手术室成功开展,当地许多外科医生和麻醉师来手术室参观学习,我一边手术一边给他们讲解手术步骤。手术顺利结束。患者术后恢复良好,拔掉了胃管和气管套管,竖起大拇指对我赞不绝口。”说到这里,一种自豪感油然而生。
“记得有一次,我接诊了一位当地患者,确诊病人为鼻息肉合并鼻窦炎,根据以往的经验,为保证手术效果,考虑进行鼻内镜手术。但被其他人告之恩多拉教学医院没有鼻内窥镜系统,这种手术不可能在这里完成。后来我去手术室察看现有的手术器械,看到这里唯一的一套尿道膀胱镜时,不禁眼前一亮:这个手术完全可以用膀胱镜做。
但医院泌尿科主任坚决抵制我这种做法,并表明自己从来没有听说耳鼻喉科能用尿道膀胱镜实施手术。最终,经过业务院长与泌尿科主任反复沟通,才勉强用上了这套设备。
手术吸引了医院数位外科主任及麻醉科主任前来观看。这例手术是该院有史以来第一次内窥镜系统下行鼻窦炎、鼻息肉手术。在所有人的注视下,病变被完整清除,整个手术耗时短、创伤小、出血量少,手术非常成功,赢得了在场所有人的掌声。”
在条件有限的情况下,能灵活的整合现有资源,解决了疑难问题。这种面对压力灵活变通的思维方式和处事态度,难能可贵。
传授理念无私奉献
在援外工作中,别国梁不仅引导当地医生创新使用器械、设备,同时也在理念上影响他们,为病人提供更有效的治疗。
“我接诊过一位甲状腺右叶多发结节的病人,检查后发现最大结节2cm*3cm,打算在全麻下行甲状腺右叶全切除术加喉返神经探查术。手术很顺利,一个多小时就结束了。术后我给病人放置了引流管。当地的医生不明白放引流管的作用,要拔掉,我就耐心地给当地医生讲解引流管的重要性。术后几天,病人一切情况很好,当地的医生都给他竖起大拇指称赞。我又为他们讲解示范了很多成熟的技术,很多时候,忙得都忘了下班时间。”
别国梁乐于助人的无私奉献精神也感动了当地的医生,他们都夸Dr. B是“最好的中国医生”。
在赞比亚的这段日子里,在“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的援外医疗队精神的支撑下,别国梁按照医疗队队委的整体安排,先适应,再工作,先融入,再去逐步影响当地医生,为留下一支带不走的医疗队而不懈努力着。他和其他同事一起,为中非两国友谊之桥充当了“栋梁”!
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