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哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病,其特点是气道炎症和过敏反应引起的气道阻塞和狭窄,导致呼吸困难和喘息声。哮喘通常在童年时期开始,但也可能在成年时期发病。
一、哮喘的发病原因
1.遗传因素:哮喘是一种具有复杂性状的,具多基因遗传倾向的疾病。其特征为:外显不全、遗传异质化、多基因遗传、协同作用。
2.变应原:哮喘最重要的激发因素可能是吸入变应原。室内变应原中屋螨是最常见的,是危害最大的室内变应原,是哮喘在世界范围内的重要发病因素。常见的有4种:屋尘螨,粉尘螨,宇尘螨和多毛螨。90%以上螨类存在屋尘中,屋尘螨是持续潮湿气候最主要的螨虫。常见的室外变应原:花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。木本植物(树花粉)常引起春季哮喘,而禾本植物的草类和莠草类花粉常引起秋季哮喘。
3.职业性变应原:可引起职业性哮喘常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇。
4.促发因素:香烟烟雾(包括被动吸烟)是户内促发因素的主要来源,是一种重要的哮喘促发因子,特别是对于那些父母抽烟的哮喘儿童,常因吸烟引起哮喘发作。其他,剧烈运动、气候转变及多种非特异性刺激如:吸入冷空气、蒸馏水雾滴等。此外,精神因素亦可诱发哮喘。
哮喘的常见症状,呼吸急促、气喘,尤其是在晚上和早上。咳嗽,特别是夜间和早晨。胸闷、压迫感或疼痛,气短或呼吸困难,即使在轻度运动或活动后也会感觉疲乏。发作性呼吸困难,突然发生,可能会导致紧急情况。
二、治疗方面急性发作期
以缓解药物为主,包括SABA、激素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等,快速缓解症状;慢性持续期和临床缓解期:以控制药物为主,包括ICS、白三烯调节剂、LABA+ICS联合制剂、缓释茶碱、抗IgE抗体等,防止症状加重和预防复发。
哮喘虽然是不可治愈,但是可以预防控制!哮喘控制治疗应尽早开始,预防哮喘,哮喘病应接受正规治疗才能得到治疗效果。
哮喘的日常注意事项比较重要。饮食宜清淡;尽量避免冷食、冷饮、戒烟戒酒;发作期尽量不吃辛辣及鱼腥海味等食品,特别是对已知的可诱发哮喘发作的食物应禁止食用。
避免接触致敏原,防止呼吸道感染。室内要常通风换气,保持清洁;应经常晾晒被褥、换洗床单,以避免螨虫孳生;不要在家里养猫、狗、花、鸟等会诱发哮喘动物。
哮喘患者适合哮喘患者的运动有散步、游泳、太极、八段锦等,建议选择空气新鲜、阳光充足、安静空旷的场所进行锻炼。适当的身体锻炼可以提高机体的免疫能力。一般不建议慢跑,慢跑的时候支气管会发生严重的收缩,很容易导致哮喘的发作,对哮喘的康复十分不利,也不建议进行比较剧烈的体育锻炼。并调整紧张情绪,保持心情舒畅,避免诱发哮喘症状。
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