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什么是耳石症?
耳石症又名良性发作性位置性眩晕,主要是有一个附着于耳石膜上的耳石脱落所致,当头部相对于重力发生变化时,脱落的耳石会在内耳半规管里面发生运动,而诱发强烈性的眩晕。典型表现是头位变化时出现天旋地转,最多见于起床,躺下,在床上翻身时,眩晕通常持续时间不超过一分钟。
耳石我们每个人都有,它在我们的耳石器里。耳石器是我们耳朵里一个叫椭圆囊的器官,椭圆囊上附着有碳酸钙结晶,在我们机体缺钙,缺血,缺乏维生素D,情绪波动,劳累,熬夜,外伤,体内激素水平改变等情况下附着于耳石器上的碳酸钙结晶脱落,脱落后的耳石(碳酸钙结晶)随淋巴液流动刺激前庭感受器从而引起头位与重力改变相关的短暂眩晕发作。
如何治疗呢?
治疗耳石症最有效的方法是耳石复位治疗,包括手法复位和机器复位。会根据耳石症的种类选择不同的复位方法,让脱落的耳石回到原本该待的地方。这种治疗可起到立竿见影的作用,一次复位的有效率可达80%以上。一次复位后如未痊愈,可重复进行。机器复位对体型过于肥胖、恐惧心理、颈部活动受限、躯体协调性差、骨折等患者更安全。对于难治性耳石复位,仪器对于体位、速度与角度的把握较手法复位准确,可缩短患者整体复位时间;但最重要的是搞清楚哪一侧耳朵哪一个具体部位。
复位过程会重现发病时的眩晕症状,但大多数人都能耐受。部分患者出现轻度、持续时间较短的不良反应,如恶心、呕吐、出冷汗等。少数患者在复位后一周内可能会有走路不稳、头重脚轻症状。
一般会进行两次Epley复位治疗。第二次复位治疗相较第一次复位治疗时,眩晕会明显症状减轻。复查定置试验为Dix--hallpike test右侧为逆时针向上眼震消失。
耳石症治疗后,可能会有一些眩晕的感觉,这可能跟发病时、前庭功能异常有关,需要配合口服药物,同时应注意加强前庭康复锻炼。生活上避免头部受到体外撞击、愤怒、劳累等,进行轻体力活动为好,保持良好的睡眠,放松身心。保持良好的精神,情绪,心理状态,也可以避免耳石症的复发。
555000a公海会员中心眩晕中心诊疗范围:各种急慢性头晕及眩晕:良性阵发性位置性眩晕(耳石症)、后循环缺血、梅尼埃病、前庭神经炎、前庭性偏头痛、脑干及小脑病变引起的头晕/眩晕、突聋伴眩晕、听神经瘤、焦虑抑郁引起的头晕/眩晕、晕动病(晕车、晕船与晕机)、平衡障碍与倾倒,持续性姿势性—知觉性头晕(PPPD) ,并针对不同的疾病给予评估、诊断及治疗。
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